Антидепрессанты и алкоголь

Можно ли смешивать антидепрессанты с алкоголем? Это потенциально опасный коктейль, который может нанести ущерб организму. Когда эти два вещества взаимодействуют, они усиливают побочные эффекты, снижают эффективность терапии, ухудшают состояние.

В нашей клинике «Наркопомощь» в Красноярске проводится детоксикация после употребления спиртного, чтобы вывести токсичные метаболиты алкоголя. Мы снимаем интоксикацию, занимаемся лечением зависимости. Записаться на приём, узнать о методах облегчения состояния можно по номеру+7 (391) 249-66-28.

Действие препаратов

Антидепрессанты — группа психофармакологических средств, применяемых для терапии депрессивных расстройств. Их действие основано на коррекции нарушений нейротрансмиссии — процесса передачи нервных импульсов в головном мозге.

Лекарства применяются для терапии психических и неврологических расстройств, улучшая качество жизни пациентов. Применение требует соблюдения рекомендаций врача, осознания возможных рисков, связанных со взаимодействием с другими веществами, в частности, с алкоголем.

Показания к назначению:

• депрессия различной степени тяжести;
• генерализованное тревожное расстройство;
• эпизодическая пароксизмальная тревога;
• социальная тревожность;
• ОКР;
• ПТСР;
• расстройства пищевого поведения.

Терапевтический эффект антидепрессантов развивается постепенно, в течение 1-4 недель от начала приема. Продолжительность курса лечения составляет от нескольких месяцев до лет, определяется лечащим врачом.

Через сколько можно начинать терапию антидепрессантами после приёма алкоголя? Остатки этанола задерживаются в организме около 72 часов. Чтобы исключить негативную реакцию, рекомендуется подождать три-четыре дня.

Классификация и механизмы действия

Препараты нормализуют обмен биохимических веществ, участвующих в передаче нервных импульсов: серотонина, норадреналина, дофамина. Нарушения баланса этих нейромедиаторов лежат в основе развития депрессии, тревожных расстройств и других психических заболеваний.

Серотонин регулирует настроение, сон, аппетит, когнитивные функции, ощущение удовольствия. Норадреналин влияет на бодрствование, внимание, мотивацию, реакцию на стресс. Дофамин отвечает за ощущение вознаграждения, способность испытывать удовольствие.

Антидепрессанты действуют, увеличивая концентрацию этих нейротрансмиттеров в синаптической щели — пространстве между нейронами, где происходит передача нервных импульсов. Они могут блокировать обратный захват нейротрансмиттеров, ингибировать ферменты, разлагающие эти вещества, или влиять на рецепторы, с которыми они взаимодействуют. Препараты улучшают передачу нервных сигналов и способствуют нормализации функций мозга, связанных с настроением, мотивацией и когнитивными процессами.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина блокируют обратный захват веществ. В норме, после того как серотонин и норадреналин выделились в синаптическую щель (пространство между двумя нейронами) и произошла передача нервного импульса, они захватываются обратно пресинаптическим нейроном для повторного использования. СИОЗСиН препятствуют процессу, увеличивая концентрацию в синаптической щели, усиливая действие на постсинаптические нервные клетки.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) обладают менее избирательным механизмом действия, блокируя обратный захват серотонина и норадреналина, а также влияет на другие рецепторные системы головного мозга (гистаминовые, холинергические рецепторы).

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) ингибируют фермент моноаминоксидазу (МАО) в пресинаптических нейронах. Моноамины накапливаются в нейронах, их действие усиливается на постсинаптические рецепторы.

Атипичные антидепрессанты. К этой группе относятся препараты с разными механизмами действия. Например, одни усиливают высвобождение серотонина и норадреналина, а другие — агонисты мелатониновых рецепторов, регулируют циркадные ритмы и сон.

Все лекарства имеют общую цель — оптимизацию нейротрансмиссии через коррекцию содержания ключевых нейромедиаторов. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести депрессивного расстройства, потенциальных побочных эффектов.

Антидепрессанты и алкоголь

Этанол, обладая седативно-гипнотическим действием, при чрезмерном употреблении угнетает центральную нервную систему. Это снижает когнитивные и физиологические функции организма. Одновременный прием алкоголя с антидепрессантами из-за взаимодействия веществ может привести к непредсказуемым последствиям.

Спиртное способно усиливать седативный эффект лекарств, что повышает риск развития побочных реакций: сонливость, нарушение координации движений, снижение концентрации внимания. Кроме того, этанол свести на нет терапевтический эффект, провоцируя рецидив депрессивного эпизода. Категорически противопоказано пить во время управления транспортными средствами, а также во время любой деятельности, где требуется быстрота реакции, координация движений.

Почему нельзя смешивать антидепрессанты и алкоголь

Препараты назначаются для терапии депрессивных расстройств, других психических и неврологических заболеваний. А алкоголь угнетает центральную нервную систему.

Сочетание с этой группой лекарств представляет серьезную угрозу для здоровья, безопасности пациента. Этанол и психотропные препараты взаимодействуют на биохимическом уровне, приводя к непредсказуемым реакциям. Их комбинация приводит к чрезмерному угнетению ЦНС, вызывая сонливость, головокружение, нарушение координации, заторможенность реакций, спутанность сознания, а в тяжёлых случаях — кому и остановку дыхания.

Спиртное может нарушать метаболизм некоторых антидепрессантов в печени, замедляя их выведение из организма. Это приводит к накоплению вещества. Алкоголь, влияя на те же нейромедиаторные системы, что и антидепрессанты, может блокировать или снижать их терапевтический эффект. Этанол сам по себе является депрессантом, способен усиливать симптомы депрессии: подавленное настроение, тревожность, апатию, нарушения сна.

Спиртное не является решением проблем с психическим здоровьем. Напротив, он усугубляет симптомы, увеличивает тревогу, страх, раздражительность, вызывает перепады настроения.

Что делать, если вы пьете алкоголь и принимаете антидепрессанты

В зависимости от фармакологической группы антидепрессантов и их механизма действия, временной интервал, необходимый для безопасного употребления алкоголя после окончания курса лечения, разный.

Прием СИОЗС не вызывает серьезных осложнений при одновременном употреблении с алкоголем. Учитывая седативный эффект, этанол может его усилить, приводя к выраженной сонливости, заторможенности реакций. В начале терапии трициклическими антидепрессантами употребление алкоголя категорически противопоказано. По мере адаптации организма к препарату и снижения выраженности побочных эффектов, небольшое количество алкоголя, возможно, не вызовет последствий, но требуется консультация врача.

Ингибиторы моноаминоксидазы, ингибируя фермент моноаминоксидазу, замедляют распад тирамина. Одновременный прием спиртного и ИМАО может привести к выбросу вещества, может развиться гипертонический криз. У человека резко поднимается артериальное давление. Пациентам, которые принимают ИМАО, следует полностью исключить алкоголь, а также продукты с тирамином из своего рациона.

Если вы выпили этанолсодержащие напитки во время лечения, обратитесь к врачу. Это снизит потенциальный вред для организма. Если нет возможности или желания отказаться от спиртного полностью, даются рекомендации по безопасному употреблению: ограничение количества или исключение определенных видов напитков. Также психотерапевт назначает добавочную терапию, например, лекарства, помогающие контролировать тягу к алкоголю.

Не прекращайте прием антидепрессантов самостоятельно, даже если кажется, что они неэффективны или появились неприятные побочные реакции. Резкая отмена приводит к симптомам абстиненции: головокружение, тошнота, головная боль, тревожность, бессонница, раздражительность и ухудшение настроения. Нужно связаться с врачом, сообщить о состоянии.

В некоторых случаях абстинентный синдром опасен. У человека появляются суицидальные мысли или действия, панические атаки, паранойя или психоз. Отмена препарата обсуждается только с лечащим врачом. Он поможет постепенно снизить дозировку, минимизировать риск побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

При алкогольной зависимости перед применением антидепрессантов нужна детоксикация. Это процесс безопасного вывода алкоголя из организма под медицинским наблюдением. Детокс проводится в стационаре или реабилитационных центрах, где врачи контролируют состояние пациента, назначают лекарства для облегчения симптомов абстиненции.

Детоксикация

Ускоренное выведение алкоголя и продуктов его распада из организма снижает нагрузку на печень, почки, другие системы. Для этого проводят инфузионную терапию — внутривенное введение растворов (глюкоза, физраствор, электролиты).

Состав капельницы выбирает врач, он учитывает тяжесть состояния, возраст, сопутствующие заболевания. Для улучшения состояния пациента дополнительно назначаются кардио- и гепатопротекторы, а также противорвотные препараты.

Процедура инфузионной терапии проводится на дому или в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Врачи работают комплексно, проверяют состояние пациента в течение нескольких дней.

Симптоматическая терапия

Для купирования неприятных симптомов используются анальгетики от головной боли, противосудорожные препараты, средства от аритмии, высокого давления, витамины группы В, другие лекарства по показаниям.

Седативные препараты оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, снижая тревожность и нормализуя сон. Если человек не может контролировать употребление этанолсодержащих напитков, рекомендуется медикаментозное или психотерапевтическое кодирование. Запретительная терапия вынужденно заставит зависимого не пить, чтобы пройти терапию.

Советы после капельницы

Чтобы не допустить срыва, закрепить результаты детоксикации, нужно соблюдать рекомендации постпроцедурного периода.

1. Должен быть полноценный ночной сон не менее 7-8 часов.
2. Физическая активность поможет восстановиться: ежедневные прогулки на свежем воздухе, легкие упражнения.
3. Необходимо избегать эмоциональных перегрузок, конфликтных ситуаций, которые могут спровоцировать стресс.
4. Достаточное потребление жидкости — не менее двух литров в сутки. Это может быть чистая или минеральная вода без газа, соки, морсы и травяные чаи
5. Регулярное питание. Основу рациона должны составлять легкоусвояемые продукты, богатые витаминами и минералами.

В некоторых случаях врач назначает медикаментозную терапию для восстановления функций организма. Пациент может получить консультацию нарколога, психотерапевта, чтобы понять природу зависимости, работать над аддиктивным поведением.

Заключение

Сочетание антидепрессантов и алкоголя опасно для здоровья. Спиртное — это не выход из депрессии, а ловушка, которая усугубит состояние. Если вы принимаете антидепрессанты, полностью исключите употребление алкоголя.

Если приёма алкоголя не удалось избежать, позвоните врачам клиники «Наркопомощь» в Красноярске. Специалисты проведут детоксикацию, чтобы очистить организм от продуктов распада этанола. Услуга оказывается в стационаре и на дому. Позвоните по номеру +7 (391) 249-66-28 или оставьте свои контакты для связи на сайте. Дежурный врач ответит на все вопросы.